6月份本市将启动门诊刷卡实时结算试点
http://www.cction.com 2009-01-07 15:12 中企顾问网
本文导读：本报讯（记者文静赵鹏李艾）昨天，记者从西城区第十届人民代表大会上获悉，今年6月份本市将启动门诊刷卡实时结算试点工作，试点选在西城和石景山两个区。
本报讯（记者文静赵鹏李艾）昨天，记者从西城区第十届人民代表大会上获悉，今年6月份本市将启动门诊刷卡实时结算试点工作，试点选在西城和石景山两个区。届时，居民看病只需携带统一发放的社会保障卡，直接在医院门诊刷卡结算，居民只缴纳自费部分，报销部分直接由医院垫付。
缴费：个人不再垫付报销费用
西城区劳动和社会保障局局长王明山表示，试点居民凭借统一发放的社会保障卡看病就医。该卡片详细记载了居民个人信息，如医保医院、就医情况、个人信息资料等。居民在试点医院刷卡结算医疗费用时，医院安装的信息系统将自动显示该居民的个人基本信息，以及个人应承担的医疗费用等。然后，医院直接扣除居民个人需要支付的医疗费用，医保部分由该医院垫付，不再由个人垫付。医院垫付的医保费用，由市劳动保障部门直接与医院交接报销，从而避免居民个人再报销环节。
推行：年内全市全部刷卡就医
市劳动保障部门相关负责人表示，门诊刷卡实时结算试点工作在西城区和石景山区启动后，将根据试点情况在全市进行推广。该负责人表示，按照计划，今年年底全市均将实现医疗保险参保人员“持卡就医、实时结算”。
目前，本市已实现医疗保险制度100%全覆盖，参加医疗保险的城乡居民已经超过1400万人，已认定的定点医疗机构有1700余家。每年，仅医保经办机构需要审核的医疗费用金额就达200多亿。推行社会保障卡工程，将减轻参保人员的医疗费负担，保障城乡居民的基本医疗水平。
试点：社区卫生站包括在内
王明山透露，西城区试点将选取三类人群，即社会化管理人员、企业单位在职和离退休职工、存档人员，总数将在万人左右。在试点医院选取上，将选一些在全市有影响力的三级或二级医院，如北大医院、人民医院等。值得关注的是，一部分社区卫生服务站也将作为试点医院。
缴费：个人不再垫付报销费用
西城区劳动和社会保障局局长王明山表示，试点居民凭借统一发放的社会保障卡看病就医。该卡片详细记载了居民个人信息，如医保医院、就医情况、个人信息资料等。居民在试点医院刷卡结算医疗费用时，医院安装的信息系统将自动显示该居民的个人基本信息，以及个人应承担的医疗费用等。然后，医院直接扣除居民个人需要支付的医疗费用，医保部分由该医院垫付，不再由个人垫付。医院垫付的医保费用，由市劳动保障部门直接与医院交接报销，从而避免居民个人再报销环节。
推行：年内全市全部刷卡就医
市劳动保障部门相关负责人表示，门诊刷卡实时结算试点工作在西城区和石景山区启动后，将根据试点情况在全市进行推广。该负责人表示，按照计划，今年年底全市均将实现医疗保险参保人员“持卡就医、实时结算”。
目前，本市已实现医疗保险制度100%全覆盖，参加医疗保险的城乡居民已经超过1400万人，已认定的定点医疗机构有1700余家。每年，仅医保经办机构需要审核的医疗费用金额就达200多亿。推行社会保障卡工程，将减轻参保人员的医疗费负担，保障城乡居民的基本医疗水平。
试点：社区卫生站包括在内
王明山透露，西城区试点将选取三类人群，即社会化管理人员、企业单位在职和离退休职工、存档人员，总数将在万人左右。在试点医院选取上，将选一些在全市有影响力的三级或二级医院，如北大医院、人民医院等。值得关注的是，一部分社区卫生服务站也将作为试点医院。
