城镇居民基本医疗保险制度今年全面推开
http://www.cction.com 2009-02-25 10:16 中企顾问网
本文导读：本报讯（记者刘 虹 孔令敏）人力资源和社会保障部医保司副司长李忠2月21日在北京透露，我国将在3年内将基本医疗保险制度覆盖到全体城乡居民，城乡居民参保率要达到90%以上。
本报讯（记者刘 虹 孔令敏）人力资源和社会保障部医保司副司长李忠2月21日在北京透露，我国将在3年内将基本医疗保险制度覆盖到全体城乡居民，城乡居民参保率要达到90%以上。今年将在地级以上城市全面推开城镇居民基本医疗保险制度。到2011年，城镇职工和居民基本医疗保险基本实现由地市级统筹。
李忠是在中国医院协会医院医疗保险管理专业委员会成立大会上介绍以上信息的。他表示，今后几年，我国基本医疗保险制度建设将针对面临的主要问题，着力攻克十大难题：一是提高覆盖率，今年城镇居民基本医疗保险制度将主要解决灵活多样就业人员和进城务工农民工的参保问题，职工医疗保险着重解决困难企业和破产企业职工参保等历史遗留问题；二是提高基本医疗保险保障水平，如提高财政补贴，提高住院报销比例，提高医保支付最高限额，逐步将常见病多发病门诊纳入医保范围；三是提高统筹标准，2011年城镇职工和居民基本医疗保险实现由地市级统筹；四是合理控制统筹基金的结余，使医疗保险基金更好地服务于参保人；五是逐步扩大门诊费用报销的范围和比例；六是探索制定异地医保的接续转移制度，研究异地安置人员的医保问题；七是进行异地就医人员的就地统筹和结算的试点；八是探索一体化的医保管理制度；九是探索医保经办机构与医药卫生服务提供者的谈判机制，改革付费结算方式；十是合理确定药品、医疗服务和医用耗材支付标准。李忠说，今后医保管理的核心，将主要转移到对医疗服务进行第三方监管。
据悉，我国城镇居民基本医疗保险试点城市目前已达317个，参保人数突破1亿人。截至2008年年底，全国参加城镇基本养老、基本医疗、失业、工伤和生育保险的人数分别达到2.19亿人、3.17亿人、1.24亿人、1.38亿人和9181万人，都超额完成了年度目标任务。下一步计划把在校大学生纳入试点范围，并继续推进东部地区扩大工伤康复的试点工作。
李忠是在中国医院协会医院医疗保险管理专业委员会成立大会上介绍以上信息的。他表示，今后几年，我国基本医疗保险制度建设将针对面临的主要问题，着力攻克十大难题：一是提高覆盖率，今年城镇居民基本医疗保险制度将主要解决灵活多样就业人员和进城务工农民工的参保问题，职工医疗保险着重解决困难企业和破产企业职工参保等历史遗留问题；二是提高基本医疗保险保障水平，如提高财政补贴，提高住院报销比例，提高医保支付最高限额，逐步将常见病多发病门诊纳入医保范围；三是提高统筹标准，2011年城镇职工和居民基本医疗保险实现由地市级统筹；四是合理控制统筹基金的结余，使医疗保险基金更好地服务于参保人；五是逐步扩大门诊费用报销的范围和比例；六是探索制定异地医保的接续转移制度，研究异地安置人员的医保问题；七是进行异地就医人员的就地统筹和结算的试点；八是探索一体化的医保管理制度；九是探索医保经办机构与医药卫生服务提供者的谈判机制，改革付费结算方式；十是合理确定药品、医疗服务和医用耗材支付标准。李忠说，今后医保管理的核心，将主要转移到对医疗服务进行第三方监管。
据悉，我国城镇居民基本医疗保险试点城市目前已达317个，参保人数突破1亿人。截至2008年年底，全国参加城镇基本养老、基本医疗、失业、工伤和生育保险的人数分别达到2.19亿人、3.17亿人、1.24亿人、1.38亿人和9181万人，都超额完成了年度目标任务。下一步计划把在校大学生纳入试点范围，并继续推进东部地区扩大工伤康复的试点工作。
