糖尿病可导致多种并发症，胰岛素是最后一道治疗屏障
http://www.cction.com 2013-02-04 10:25 中企顾问网
本文导读：在某些时候，尤其是病程较长时，胰岛素治疗可能是最主要的、甚至是必需的控制血糖措施。此外，近年来对2型糖尿病早期患者给予胰岛素强化治疗的研究显示其对胰岛细胞具有一定的保护作用。
糖尿病是由胰腺分泌功能缺陷或胰岛素作用缺陷引起的，以血糖升高为特征的代谢类疾病。糖尿病的特点是不能根治，一旦患上，便“终身带病”。
糖尿病患者若血糖长期控制不佳，可导致器官组织损害，可导致多种器官组织损害，办法眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全甚至衰竭，严重可致患者残疾甚至死亡。分析结果显示，我国糖尿病患者的慢性并发症患病率已达到相当高的水平，其中合并有高血压、心脑血管病、眼及肾病变者占1/3左右，有神经病变者占半数以上。
胰岛素是糖尿病治疗的最后一道屏障。根据《中国2型糖尿病防治指南2010年版》，胰岛素对1型糖尿病属必需药物，2型糖尿病患者在口服降糖药失效或存在禁忌症时，也需要使用胰岛素以控制高血糖，在某些时候，尤其是病程较长时，胰岛素治疗可能是最主要的、甚至是必需的控制血糖措施。此外，近年来对2型糖尿病早期患者给予胰岛素强化治疗的研究显示其对胰岛细胞具有一定的保护作用。
人胰岛素向胰岛素类似物升级
人胰岛素可能聚合成六聚体，达峰时间慢，并存在可能的低血糖风险。传统的重组人胰岛素在皮下注射后易聚合成六聚体形式，须先分解为二聚体，再分解为单体。以上原因导致胰岛素达峰时间慢，难以与血糖达峰同步，需加大剂量以控制餐后高血糖；同时，其与人体内源胰岛素分泌模式的不一致，存在可能的低血糖风险。
胰岛素类似物通过基因工程手段改变人胰岛素的序列与结构，在速效与长效两个方向都实现了传统人胰岛素及其复合制剂所无法达到的新水平。
1）速效方向：赖脯胰岛素与门冬胰岛，素在起效与作用时间方面更快于常规胰岛素，从而更符合人体内源胰岛素的分泌模式。
2）长效方向：甘精胰岛素与地特胰岛素，持续作用时间长于传统的胰岛素制剂，且峰值浓度更低，可显著降低夜间低血糖的发生概率。
糖尿病患者若血糖长期控制不佳，可导致器官组织损害，可导致多种器官组织损害，办法眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全甚至衰竭，严重可致患者残疾甚至死亡。分析结果显示，我国糖尿病患者的慢性并发症患病率已达到相当高的水平，其中合并有高血压、心脑血管病、眼及肾病变者占1/3左右，有神经病变者占半数以上。
2型糖尿病并发症比例
人胰岛素向胰岛素类似物升级
人胰岛素可能聚合成六聚体，达峰时间慢，并存在可能的低血糖风险。传统的重组人胰岛素在皮下注射后易聚合成六聚体形式，须先分解为二聚体，再分解为单体。以上原因导致胰岛素达峰时间慢，难以与血糖达峰同步，需加大剂量以控制餐后高血糖；同时，其与人体内源胰岛素分泌模式的不一致，存在可能的低血糖风险。
胰岛素类似物通过基因工程手段改变人胰岛素的序列与结构，在速效与长效两个方向都实现了传统人胰岛素及其复合制剂所无法达到的新水平。
1）速效方向：赖脯胰岛素与门冬胰岛，素在起效与作用时间方面更快于常规胰岛素，从而更符合人体内源胰岛素的分泌模式。
2）长效方向：甘精胰岛素与地特胰岛素，持续作用时间长于传统的胰岛素制剂，且峰值浓度更低，可显著降低夜间低血糖的发生概率。
