2014-2020年中国公立医院市场调研与发展前景评估报告

    公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院，也就是国营医院、国家出钱办的医院。也可以理解成国立，医院分3个等级，一级是社区医院，二级是县级的医院，三级是市级的医院。作为卫生事业单位中最为重要的一个资源，公立医院的发展历来是我国卫生改革的重点，我国的卫生改革也一直是以医院改革为中心。自80年代的扩大规模以解决"看病难、住院难和手术难"三难现象，到90年代初开始并持续至今的内部运行机制改革，再到本世纪初开始的医疗机构分类管理，以及近年来在各地逐步开展的多元化办医。虽然国家已经出台了大量有关公立医院改革的相关政策，但目前公立医院的改革仍举步维艰，其主要原因是公立医院在市场经济下运作，但却受到了计划经济的制约
　截止到2013年3月底，我国医院共有23551家，同比增加1168家，其中公立医院13385家，占比为56.83%，民营医院10166家，占比为43.17%。我国公立医院数量呈现逐年减少的趋势，已经从2007年的14900家，减少到目前的13385家，预计到2017年我国公立医院数量为12208家。而民营医院则逐年增加，从2007年的4952家，增加到目前的10166家，预计到2017年我国民营医院数量将超过公立医院数量，达到14689家。在我国公立医院数量中，综合医院市场占有率近70%，中医医院占有率15%以上，专科医院占有率近13%。
　公立医院在市场竞争过程中，市场份额的大小直接决定着公立医院能否生存下去。医院的评级、资源配置等都将以市场份额作为重要的指标。具体来说，政府或者第三方将购买市场份额较大的医疗产品或服务，如果一个医院的医疗机构逐利，市场机制将会发挥调节作用，医院面临的将是基本卫生产品、特需产品、特色产品所占的市场份额越来越少，以至没有买主，可以想象的是，这种医疗机构的发展将会很艰难。所以说这种机制已经让医疗机构没有了逐利的动力。公立医院是公益产品的提供者，公立医院提供的服务必须满足这一特征，不满足这一特征，公立医院就没有生存的空间。
　医院管理是合理分配和利用资源的重要力量，管理也能形成生产力。面对改革的压力，公立医院领导者与管理团队的首要的任务是分析组织运行环境和社会需求变化所产生的原则性问题及其所带来的威胁，认真审视医院内部资源状况，分析应对改革的内部优势和劣势，同时分析、学习和借鉴其他医院的先进经验，在重塑医院战略的指导下，抓住改革产生的机遇，积极调整内外部资源分配方向，实现公立医院的改革任务。医院管理行为在改革的过程中不仅仅是提升了组织的工作效率，提高了服务对象的满意度，还从本质上增加了医疗资源的利用效率，管理对医疗生产力具有增值作用
　本行业报告在大量周密的市场调研基础上，主要依据了国家统计局、国家发改委、国家商务部、国家财政部、国务院发展研究中心、中华人民共和国卫生部、中国医院协会、中华医院管理协会、中国健康发展协会、、全国及海外多种相关报刊杂志的基础信息等公布和提供的大量资料，对我国公立医院的发展概况、运行环境、发展态势、竞争格局等进行了分析，并重点分析了我国公立医院的详细运行情况，以及中国公立医院将面临的挑战以及企业的发展策略等。报告还对公立医院进行了趋向研判，研究了公立医院投资发展运营战略，是公立医院机构、商业企业等单位准确了解目前公立医院的发展动态，把握企业定位和发展方向不可多得的精品。

报告目录

第一部分 公立医院行业发展概述
第一章 公立医院行业概况 1
第一节 公立医院定义及服务主体 1
一、定义及分级 1
二、服务主体 1
第二节 公立医院和民营医院的区别 2
一、资金来源不同 2
二、管理体制不同 2
三、经营方式不同 2
第三节 公立医院的责任及保障条件 3
一、公立医院在构建基本医疗卫生制度中的责任 3
二、公立医院发挥应有地位和作用的保障条件 6

第二章 2011-2013年公立医院运行环境分析 8
第一节 2011-2013年宏观经济环境分析 8
一、中国GDP分析 8
二、消费价格指数分析 9
三、城乡居民收入分析 10
四、社会消费品零售总额 12
五、全社会固定资产投资分析 12
六、进出口总额及增长率分析 14
第二节 2011-2013年中国公立医院政策环境分析 15
一、《关于公立医院改革试点的指导意见》 15
二、解读《公立医院改革试点的指导意见》 24
1、改革五大亮点 24
2、公立医院改革指导意见要点 25
3、试点城市名单 26
4、政策解读 27
三、《医疗机构管理条例》 29
四、国务院"十二五"医改规划 36
1、规划背景 36
2、总体要求和主要目标 38
3、加快健全全民医保体系 39
4、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制 41
5、积极推进公立医院改革 43
6、统筹推进相关领域改革 46
7、建立强有力的实施保障机制 49
第三节 2011-2013年中国公立医院社会环境分析 51
一、人口环境分析 51
二、教育环境分析 53
三、文化环境分析 53
四、中国城镇化率 54
第四节 2011-2013年中国公立医院技术环境分析 54
一、我国医疗器械科技水平与国外差距 54
二、我国公立医院医疗设备的维修现状 56
三、提高公立医院医疗设备维修的对策 57

第三章 2011-2013年公立医院发展走势分析 59
第一节 2011-2013年中国公立医院改革分析 59
一、公立医院改制的发展趋势 59
二、公立医院改制的基本原则 60
三、公立医院改制的基本模式 62
四、公立医院改制的几点思考 63
第二节 公立医院回归社会公益的轨道分析 64
一、维护公立医院的公益性是医疗卫生体制改革的关键 64
二、我国公立医院公益性淡化的原因 65
三、公立医院是维护医疗卫生事业公益性的主力军 66
四、公立医院改革和发展的国际经验及政策建议 67
第三节 新医改下公立医院发展分析 69
一、新医改形势下公立医院将走向市场竞争 69
二、公立医院转化为民营医院发展分析 71
三、新医改下公立医院可获得专项补助 75
四、2014-2020年新医改下公立医院发展展望 76
五、2014-2020年新医改下公立医院发展路径 78

第二部分 公立医院行业全景调研
第四章 2011-2013年公立医院行业运行分析 81
第一节 卫生机构 81
一、全国公立医院数量分析 81
二、各省市公立医院数量分析 83
三、公立医院各细分医院数量结构 106
1、总体数量结构 106
2、综合医院数量 107
3、中医医院数量 108
4、中西医结合医院数量 108
5、民族医院数量 109
6、专科医院数量 109
7、护理院数量 117
四、公立医院床位数 117
第二节 卫生经费 118
一、城乡居民医疗保健支出 118
二、公立医院资产负债情况 119
三、公立医院收入支出分析 121
四、公立医院人均医疗费用 123
第三节 医疗服务 126
一、公立医院门诊服务 126
二、公立医院住院服务 127
三、公立医院床位利用 128

第五章 2011-2013年公立医院产品需求市场 129
第一节 医药行业市场发展情况 129
一、2012年医药产业运行分析 129
1、产业规模稳步增长 129
2、对外贸易增速回落 129
3、经济效益继续提升 130
4、产业投资快速增长 130
二、2011-2013年医药供给分析 130
三、公立医院医药分开改革将全面铺开 131
第二节 医疗器械行业发展情况 132
一、2012年医疗器械行业发展情况 132
二、公立医院大型设备今后统一采购 135

第六章 2011-2013年卫生事业发展分析 142
第一节 人民健康水平分析 142
一、出生率 142
二、死亡率 143
三、自然增长率 143
第二节 疾病控制情况 144
第三节 居民伤病死亡原因 145
一、城市居民疾病死亡率 145
二、农村居民疾病死亡率 145
第四节 卫生事业发展"十二五"规划 146
一、规划背景 146
二、指导思想、基本原则和主要目标 148
三、加快医药卫生体系建设 151
四、做好各项重点工作 157
五、保障措施 165

第三部分 公立医院市场竞争格局分析
第七章 2011-2013年中国公立医院市场竞争格局分析 167
第一节 2011-2013年中国医院的SWOT分析 167
一、优势 167
1、公立医院的优势 167
2、民营医院与中外合资医院的优势 168
二、劣势 168
1、公立医院的劣势 168
2、民营医院与中外合资医院的劣势 169
三、机会 169
1、公立医院的市场机会 169
2、民营医院与中外合资医院的市场机会 170
四、威胁 170
五、SWOT分析后的对策 171
1、不断推进体制创新 171
2、建立有效的竞争与激励机制 171
3、力争提高医院整体运作效率 172
4、注重创建服务品牌 172
5、用好用活政策 172
第二节 2011-2013年中国公立医院市场竞争态势分析 173
一、新医改出台将公立医院推向市场竞争大潮 173
二、公立医院向"健康市场化""竞争专业化"推进 175
三、社会投资医院利于增强对公立医院竞争 178
四、平安保险集团投资公立医院 180
五、双鹭药业新乡投资公立医院 182
第三节 2014-2020年中国公立医院核心竞争力的构建和提升 185
一、公立医院核心竞争力的要素 185
二、公立医院核心竞争力的特征 186
三、公立医院构建和提升核心竞争力的重要意义 188
四、公立医院构建和提升核心竞争力的途径 189

第八章 2011-2013年中国重点公立医院竞争分析 192
第一节 中国人民解放军总医院 192
一、历史沿革 192
二、基本情况 192
三、学科建设 193
四、主要成果 194
五、组织架构 195
第二节 四川大学华西医院 195
一、医院简介 195
二、医院历史 198
三、医疗服务 199
四、科研业绩 201
五、管理体制 205
第三节 北京协和医院 206
一、医院简介 206
二、医疗服务 208
三、组织架构 209
第四节 中山大学附属第一医院 209
一、医院简介 209
二、组织架构 212
第五节 上海交通大学医学院附属瑞金医院 213
一、医院简介 213
二、医疗服务 215
第六节 复旦大学华山医院 218
一、医院简介 218
二、医疗服务 219
第七节 北京大学第一医院 220
一、医院简介 220
二、医疗资源 221
第八节 华中科大同济医院 224
一、医院简介 224
二、医疗服务 225
第九节 南方医科大学南方医院 226
一、医院简介 226
二、医疗服务 227
第十节 第四军医大西京医院 228
一、医院简介 228
二、医疗服务 229

第四部分 公立医院行业前景展望
第九章 2014-2020年中国公立医院发展前景展望分析 230
第一节 2014-2020年中国公立医院发展趋势分析 230
一、现代化医院发展趋势 230
二、医联体成公立医院改革新方向 231
三、公立医院取消特需服务是回归公益性的必然 234
四、公立医院多元化发展 235
五、公立医院走向法人化 237
第二节 2014-2020年中国公立医院发展前景预测分析 239
一、公立医院数量规模预测分析 239
二、公立医院竞争趋势预测分析 239
第三节 2014-2020年中国公立医院盈利预测分析 241

第十章 2014-2020年公立医院发展面临的问题与对策 243
第一节 2011-2013年中国公立医院的发展趋势总结 243
一、医疗服务业开放对大型公立医院发展的影响 243
二、公立医院有九成多按营利性商业模式运营 245
三、公立医院不能过度市场化 246
第二节 2014-2020年中国公立医院发展面临的问题 247
一、制约公立医院发展的误区 247
二、公立医院发展中存在的问题 248
三、公立医院推进现代管理存在的瓶颈 252
四、政府在公立医院中政策失误的四个方面 258
五、公立医院面临的挑战 260
六、公立医院成本核算政策存在三大隐患 262
第三节 2014-2020年中国促进公立医院发展的策略 263
一、公立医院改革的建议 263
二、公立医院在医疗卫生变革中的发展对策 265
三、提升公立医院改革效率的发展策略探析 271
四、健全公立医院补偿机制的政策建议 275

第五部分 公立医院行业投资战略研究
第十一章 2014-2020年中国公立医院投资机会与风险分析 277
第一节 2014-2020年中国公立医院投资机会分析 277
一、社会资本投公立医院的机遇分析 277
二、公立医院改革下的投资机会分析 280
第二节 2014-2020年中国公立医院投资风险分析 282
一、领导层结构的风险 282
二、经营的风险 282
三、竞争的风险 283
四、道德的风险 283
第三节 2014-2020年中国公立医院融资风险分析 283
一、公立医院融资风险的概念 283
二、公立医院融资风险的主要表现 284
三、公立医院融资风险的管理策略 285
四、公立医院融资风险防范策略 286
第四节 2014-2020年新医改形势下公立医院的风险管理 287
一、医疗风险及风险管理概述 287
二、新医改形势下强调风险管理的必要性 289
三、加强公立医院风险管理的对策 289

第十二章 2014-2020年公立医院投资运营战略研究 293
第一节 公立医院内部控制探析 293
一、公立医院内部控制及其作用 293
二、公立医院内部控制存在的问题 293
三、强化健全公立医院内部控制的途径和方法 295
第二节 公立医院管理会计浅析 297
一、公立医院管理会计的主要影响因素 297
二、现代管理会计在公立医院经营管理中的应用 298
三、有效发挥公立医院管理会计职能的建议 299
第三节 公立医院全成本管理研究 300
一、公立医院的战略定位 300
二、全成本核算和管理的完善 302
第四节 公立医院筹资渠道分析 304
一、公立医院目前的资金状况 304
二、公立医院的资金筹集渠道 305
第五节 公立医院的品牌管理研究 308
一、品牌管理的界定 308
二、公立医院品牌管理存在的误区及其分析 309
三、建立完善的公立医院品牌管理体系 310
第六节 公立医院面对药品零差价的思考 311
一、公立医院实行药品零差价只是时间问题 311
二、公立医院应未雨绸缪，积极主动应对新医改 312
三、实行内部成本管理，提高核心竞争实力 315
第七节 公立医院项目管理研究 316
一、公立医院项目管理现状及难点 316
二、加强公立医院项目管理的建议 317

图表目录
图表：2008-2012年中国国内生产总值增长速度 8
图表：2012年中国国内生产总值 9
图表：2012年季度国内生产总值环比增长速度 9
图表：2011-2012年居民消费价格同比上涨情况 10
图表：2008-2012年农村居民人均纯收入及其实际增长速度 11
图表：2008-2012年城镇居民人均可支配收入及其实际增长速度 11
图表：2008-2012年社会消费品零售额及其增长速度 12
图表：2011-2012年固定资产投资同比增速情况 14
图表：2011-2012年房地产开发投资同比增速情况 14
图表：2012年年末人口数及其构成 51
图表：2008-2012年农村居民人均纯收入及其实际增长速度 52
图表：2008-2012年城镇居民人均可支配收入及其实际增长速度 52
图表：2008-2012年普通高等教育、中等职业教育及普通高中招生人数 53
图表：2013年3月底公立医院和民营医院数量情况 81
图表：2012年公立医院和民营医院数量情况 82
图表：2007-2011年公立医院和民营医院数量对比 82
图表：2010-2011年全国公立医院数量统计 83
图表：2010-2011年全国政府办公立医院数量统计 83
图表：2010-2011年东部公立医院数量统计 83
图表：2010-2011年东部政府办公立医院数量统计 84
图表：2010-2011年中部公立医院数量统计 84
图表：2010-2011年中部政府办公立医院数量统计 84
图表：2010-2011年西部公立医院数量统计 85
图表：2010-2011年西部政府办公立医院数量统计 85
图表：2010-2011年北京公立医院数量统计 85
图表：2010-2011年北京政府办公立医院数量统计 86
图表：2010-2011年天津公立医院数量统计 86
图表：2010-2011年天津政府办公立医院数量统计 86
图表：2010-2011年河北公立医院数量统计 87
图表：2010-2011年河北政府办公立医院数量统计 87
图表：2010-2011年山西公立医院数量统计 87
图表：2010-2011年山西政府办公立医院数量统计 88
图表：2010-2011年内蒙古公立医院数量统计 88
图表：2010-2011年内蒙古政府办公立医院数量统计 88
图表：2010-2011年辽宁公立医院数量统计 89
图表：2010-2011年辽宁政府办公立医院数量统计 89
图表：2010-2011年吉林公立医院数量统计 89
图表：2010-2011年吉林政府办公立医院数量统计 90
图表：2010-2011年黑龙江公立医院数量统计 90
图表：2010-2011年黑龙江政府办公立医院数量统计 90
图表：2010-2011年上海公立医院数量统计 91
图表：2010-2011年上海政府办公立医院数量统计 91
图表：2010-2011年江苏公立医院数量统计 91
图表：2010-2011年江苏政府办公立医院数量统计 92
图表：2010-2011年浙江公立医院数量统计 92
图表：2010-2011年浙江政府办公立医院数量统计 92
图表：2010-2011年安徽公立医院数量统计 93
图表：2010-2011年安徽政府办公立医院数量统计 93
图表：2010-2011年福建公立医院数量统计 93
图表：2010-2011年福建政府办公立医院数量统计 94
图表：2010-2011年江西公立医院数量统计 94
图表：2010-2011年江西政府办公立医院数量统计 94
图表：2010-2011年山东公立医院数量统计 95
图表：2010-2011年山东政府办公立医院数量统计 95
图表：2010-2011年河南公立医院数量统计 95
图表：2010-2011年河南政府办公立医院数量统计 96
图表：2010-2011年湖北公立医院数量统计 96
图表：2010-2011年湖北政府办公立医院数量统计 96
图表：2010-2011年湖南公立医院数量统计 97
图表：2010-2011年湖南政府办公立医院数量统计 97
图表：2010-2011年广东公立医院数量统计 97
图表：2010-2011年广东府办公立医院数量统计 98
图表：2010-2011年广西公立医院数量统计 98
图表：2010-2011年广西政府办公立医院数量统计 98
图表：2010-2011年海南公立医院数量统计 99
图表：2010-2011年海南政府办公立医院数量统计 99
图表：2010-2011年重庆公立医院数量统计 99
图表：2010-2011年重庆政府办公立医院数量统计 100
图表：2010-2011年四川公立医院数量统计 100
图表：2010-2011年四川政府办公立医院数量统计 100
图表：2010-2011年贵州公立医院数量统计 101
图表：2010-2011年贵州政府办公立医院数量统计 101
图表：2010-2011年云南公立医院数量统计 101
图表：2010-2011年云南政府办公立医院数量统计 102
图表：2010-2011年西藏公立医院数量统计 102
图表：2010-2011年西藏政府办公立医院数量统计 102
图表：2010-2011年陕西公立医院数量统计 103
图表：2010-2011年陕西政府办公立医院数量统计 103
图表：2010-2011年甘肃公立医院数量统计 103
图表：2010-2011年甘肃政府办公立医院数量统计 104
图表：2010-2011年青海公立医院数量统计 104
图表：2010-2011年青海政府办公立医院数量统计 104
图表：2010-2011年宁夏公立医院数量统计 105
图表：2010-2011年宁夏政府办公立医院数量统计 105
图表：2010-2011年新疆公立医院数量统计 105
图表：2010-2011年新疆政府办公立医院数量统计 106
图表：2011年公立医院数量所有制结构分析 106
图表：2011年公立医院数量结构分析 107
图表：2011年公立医院细分市场综合医院所有制结构分析 107
图表：2011年公立医院细分市场中医医院所有制结构分析 108
图表：2011年公立医院细分市场中西医结合医院所有制结构分析 108
图表：2011年公立医院细分市场民族医院所有制结构分析 109
图表：2011年公立医院细分市场专科医院所有制结构分析 109
图表：2011年公立医院细分市场口腔医院所有制结构分析 110
图表：2011年公立医院细分市场肿瘤医院所有制结构分析 110
图表：2011年公立医院细分市场耳鼻喉医院所有制结构分析 110
图表：2011年公立医院细分市场眼科医院所有制结构分析 111
图表：2011年公立医院细分市场心血管医院所有制结构分析 111
图表：2011年公立医院细分市场胸科医院所有制结构分析 111
图表：2011年公立医院细分市场血液病医院所有制结构分析 112
图表：2011年公立医院细分市场妇产（科）医院所有制结构分析 112
图表：2011年公立医院细分市场儿童医院所有制结构分析 112
图表：2011年公立医院细分市场精神病医院所有制结构分析 113
图表：2011年公立医院细分市场传染病医院所有制结构分析 113
图表：2011年公立医院细分市场皮肤病医院所有制结构分析 113
图表：2011年公立医院细分市场结核病医院所有制结构分析 114
图表：2011年公立医院细分市场麻风病医院所有制结构分析 114
图表：2011年公立医院细分市场职业病医院所有制结构分析 114
图表：2011年公立医院细分市场骨科医院所有制结构分析 115
图表：2011年公立医院细分市场康复医院所有制结构分析 115
图表：2011年公立医院细分市场整形外科医院所有制结构分析 115
图表：2011年公立医院细分市场美容医院所有制结构分析 116
图表：2011年公立医院细分市场专科医院所有制结构分析 116
图表：2011年公立医院细分市场护理院所有制结构分析 117
图表：2007-2011年公立医院与民营医院床位数 117
图表：2011年城镇居民人均医疗保健消费支出占比 118
图表：2011年农村居民人均医疗保健消费支出占比 118
图表：2010-2011年公立医院总资产情况 119
图表：2010-2011年公立医院流动资产情况 119
图表：2010-2011年公立医院固定资产情况 120
图表：2010-2011年公立医院负债情况 120
图表：2010-2011年公立医院净资产情况 120
图表：2010-2011年公立医院机构数及总收入情况 121
图表：2010-2011年公立医院机构数及总支出情况 121
图表：2010-2011年公立医院收支明细分析 121
图表：2007-2011年公立医院出院病人人均医药费用 123
图表：2007-2011年公立医院出院病人人均药费情况 123
图表：2007-2011年公立医院出院病人人均检查治疗费用 124
图表：2007-2011年公立医院出院病人人均手术费 124
图表：2007-2011年公立医院门诊病人人均手术费 124
图表：2007-2011年公立医院门诊病人人均药费 125
图表：2007-2011年公立医院门诊病人人均检查费 125
图表：2007-2011年公立医院诊疗人次数 126
图表：2012年公立医院诊疗人次数 126
图表：2013年1-3月公立医院诊疗人次数 127
图表：2007-2011年公立医院入院人数 127
图表：2007-2011年公立医院平均入院日 128
图表：2007-2011年公立医院病床使用率 128
图表：2012年1-12月医药产值分析 129
图表：2011-2013年全国化学药品原药产量统计 130
图表：2011-2013年全国中成药产量统计 131
图表：2005-2012年人口出生率分析 142
图表：2005-2012年人口死亡率分析 143
图表：2005-2012年人自然增长率分析 143
图表：2011年甲乙类法定报告传染病发病数及死亡数排序 144
图表：2011年城市居民主要疾病死亡率及构成 145
图表：2011年农村居民主要疾病死亡率及构成 145
图表："十二五"时期卫生事业发展指标 151
图表："十二五"时期公共卫生服务体系建设重点工程 152
图表："十二五"时期医疗服务服务体系建设重点工程 154
图表："十二五"时期国民健康行动计划 157
图表："十二五"时期卫生人才与科技基础设施重点工程 163
图表："十二五"时期卫生信息化建设重点工程 164
图表：中国人民解放军总医院组织架构 195
图表：2008-2012年四川大学华西医院门、急诊人数 200
图表：2008-2012年四川大学华西医院出院病人数 200
图表：2008-2012年四川大学华西医院手术量 201
图表：2008-2012年四川大学华西医院品均住院日 201
图表：2000-2010年四川大学华西医院发表科技论文数量及排名 203
图表：2000-2010年四川大学华西医院科技获奖情况 204
图表：北京协和医院组织架构 209
图表：中山大学附属第一医院组织架构 212
图表：2003-2010年上海交通大学医学院附属瑞金医院业务数据 217
图表：2014-2020年公立医院与民营医院机构数量预测 239
图表：2014-2020年公立医院总收入与总支出预测 241
图表：公立医院的战略定位过程 302
图表：2012年中国公立医院社会贡献度排名 320